科室概况
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重庆市綦江区中医院外一科是医院重点专科。诊治范围:肝胆/胃肠/泌尿/乳甲/肛肠/血管外科
【一流设备】
科室拥有各种先进设备:德国郎牌进口腹腔镜2台、美国强生超声刀1台,进口膀胱镜1台,输尿管硬镜1台、输尿管软镜1台、前列腺气化电切镜1台,肛门电子镜及肛肠综合治疗仪1台、体外冲击波碎石机1台、中央监护设备1台,辅助排痰机1台,微波治疗仪1台,气压波治疗仪1台;结合医院雄厚设备:64排CT、1.5T磁共振、DSA、彩超、纤维胃镜、结肠镜、乳腺超声、各种检验仪器等,对科室常见病、多发病及疑难病的鉴别诊断处于领先地位。
【精湛技术】
科室在突出中西医结合治疗的基础上,主要开展现代医学诊疗,对胃肠、肝胆、血管及泌尿、乳腺甲状腺、肛肠、普胸外科各种病症以手术治疗为主。尤其各种良恶性肿瘤、胆石症、尿石症,门脉高压症等疾病的手术治疗做到安全,可靠,技术精良。把腹腔镜微创技术对胆囊、阑尾、消化道穿孔、肝囊肿、肾囊肿、疝、结直肠癌根治手术作为专科主要特色发展,加之术后结合中医药快速康复治疗,形成了规范化、系统化手术治疗方案,积累了丰富的临床经验,对本地区医学发展起着重要作用。
【特色医疗】
1、微创手术:开展腹腔镜胆囊切除术、保胆取石术,阑尾切除、上消化道穿孔修补、肝囊肿、肾囊肿开窗、疝修补、胃癌根治、结直肠癌根治手术,以及腹腔镜对腹内疑难疾病的检查诊断,前列腺增生症、膀胱肿瘤气化电切术。
2、对各种良性恶性肿瘤的诊断和手术治疗:总结了一套对恶性肿瘤检查、诊断、治疗及手术的完整方案,包括甲状腺癌、乳腺癌、食道癌、贲门癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胆管癌,肾及膀胱肿瘤根治手术等,经我科系统化治疗的手术的病人生活质量明显改善,生成率明显提高,多数达到终生未复发。
3、肝内外胆管结石的治疗:肝内外胆管结石、胆囊结石可导致胆道梗阻引起黄疸肝功能损害、胆道感染、胆道出血、胆道狭窄、瘀胆性肝硬化、胆道肿瘤等并发症。需要及时检查治疗,我科根据疾病特点,开展手术胆道探查取石,胆总管空肠吻合,肝叶切除结合中医中药彻底治疗肝内外胆管结石等。
4、门脉高压症、脾功能亢进症(巨脾症)的外科治疗:该病并发食道胃底静脉曲张破裂大出血,全血细胞及血小板减少,处于长期贫血状态,抗病能力下降。在我科行巨脾切除,门静脉断流手术治疗得到痊愈。
5、泌尿外科疾病:前列腺、膀胱肿瘤气化电切,肾、输尿管、膀胱结石碎石及取石手术,已成熟开展肾、输尿管结石经输尿管硬镜或软镜钬激光碎石术,无功能肾切除,泌尿系肿瘤(肾癌、膀胱癌、前列腺癌、阴茎癌根治)手术,阴茎及包皮整形手术。
6、普胸外科特色:胸内创伤脏器破裂修补手术,食道憩室、狭窄、平滑肌瘤手术,食道癌根治术,肺叶切除治疗肺内结节、肿瘤、肺大泡、自发性气胸等已总结了较丰富的临床经验。
7、肛肠疾病:开展肛肠电子镜检查、治疗,各种复杂肛瘘、肛裂、痔疮,直肠肛管息肉切除,直肠内外脱垂、肛门狭窄、肛门出口梗阻、肛周脓肿手术,以痔上粘膜切除吻合术(PPH)、痔上粘膜选择性切除吻合术(TST)、套扎(RPH)术为主要特色。
【中医特色医疗】
中药外敷、中药封包、中药灌肠、隔物灸、穴位贴敷、穴位注射、耳穴埋豆。
科室电话:023-48617721
科室地址:綦江东部新城王家湾通惠总院住院部7楼
【外一科特色优势技术介绍】
●腹腔镜手术
腹腔镜手术是我们俗称的“钥匙孔手术”。就是在腹部的不同部位做2-4个直径0.5-1.0cm的小切口,通过小切口插入摄像镜头和手术器械,摄像头将拍摄的腹腔内各种脏器的图像传到电视屏幕上,外科医生通过观察图像,用手术器械在体外进行操作来完成手术。目前我科已开展了腹腔镜胆囊切除术、保胆取石术、阑尾切除术、上消化道穿孔修补、肝/肾囊肿开窗、疝修补、结直肠癌根治手术,胃癌根治手术以及腹腔镜对腹内疑难疾病的检查诊断。
腹腔镜手术的优点:
1、术后恢复快,住院时间短。术后肠功能恢复即可进流质食物,并能下床活动,一周后可恢复正常生活、工作。
2、生活质量高。传统手术疤痕较长,腹腔镜手术切口隐蔽,不留明显疤痕,局部美观,腹壁坚韧。
3、腹腔镜摄像头具有放大作用,能清楚显示体内组织的细微结构,与传统开腹手术相比,视野更清晰,因此手术更加准确、精细,有效避免了手术部位以外脏器受到不必要的干扰,且术中出血少,手术更安全。
4、手术创伤小,术后疼痛轻。一般病人术后不需用止痛药,创口仅用创可贴即可,不需拆线。
5、术后早期即可随意翻身、活动,肠功能恢复快,大大减少了肠粘连的发生。

●泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是一种常见疾病,尤其多见于从事持久体力劳动或站立工作的人员。主要表现为下肢表浅静脉扩张,伸长,迂曲,呈蚯蚓状团块,产生患肢酸胀,乏力,沉重等症状,严重者常伴有小腿溃疡或浅静脉炎等并发症,又称“老烂腿”。
传统治疗方法主要以手术行大隐静脉或小隐静脉高位结扎加静脉剥脱术,我科早已开展泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张,是“老烂腿”患者的福音!!!其方法是采用细针穿刺,数分钟至半小时完成,愈合无疤,真正实现“有创-微创-无创”技术革命。
手术适应症:
1、大小隐静脉功能不全及其属支功能不全者;
2、分支静脉、治疗后(手术或硬化)残留浅静脉、复发性静脉、网状型静脉和蛛网状型静脉等局部静脉曲张者;
3、大小隐静脉高位结扎和交通支静脉结扎后的静脉曲张;
4、若静脉曲张成团并发轻度血栓和炎症反应,在举腿后静脉曲张能萎陷排空者,也可采用硬化疗法;
5、静脉曲张引起的溃疡。
优点:
1、创伤小、无出血、安全、并发症少;
2、适应症广,能够治疗大部分静脉曲张;
3、治愈率高,达95%;
4、住院时间短,恢复快,疼痛轻。

●输尿管镜钬激光碎石
綦江地区泌尿系结石高发,给患者带来巨大痛苦。以微创技术替代传统开刀,住院时间短、并发症少、取尽结石彻底,给泌尿系结石患者带来福音。 目前我科拥有输尿管软镜和硬镜、钬激光等设备,能解决肾、输尿管、膀胱结石等疾病。
适用于:【为诊断目的进行输尿管镜检查】
(1)原因不明的上尿路充盈缺损或梗阻;
(2)原因不明的单侧肉眼血尿;
(3)尿路肿瘤治疗后随访观察。
【为治疗目的进行泌尿系手术】
(1)肾、输尿管、膀胱、尿道结石;
(2)体外冲击波碎石治疗失败后;
(3)体外碎石后石街形成需要放置输尿管支架;
(4)输尿管狭窄切开、扩张或放置支架;
(5)输尿管异物取出;
(6)输尿管肿瘤切除。


●痔疮手术
一、痔的定义
痔是肛垫的病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流瘀滞形成的局部团块。根据痔的位置分为内痔、外痔和混合痔。
二、痔的临床表现及分度
【内痔】 I度:便血无痔脱出,便血可自行停止。 II度:便血伴内痔脱出,便后可自行还纳。 III度:便血伴内痔脱出,需用手还纳。 IV度:内痔脱出,不能回纳。
【外痔】肛门不适,潮湿不洁,可伴发血栓形成及皮下血肿。
【混合痔】内痔和外痔的症状可同时存在。
三、痔疮治疗新技术与传统手术比较:痔疮传统手术是指开刀的外剥内扎术;PPH指痔上粘膜环切吻合术,TST是指选择性痔上粘膜环切吻合术,RPH痔上粘膜自动套扎术。
